Hollandia a paracetamolt felíró orvosok országa, akik ódzkodnak attól a puszta gondolattól, hogy antibiotikumot adjanak bármire. Az országba költözve ez frusztráló lehet, de valójában van néhány igazán jó oka a minimális antibiotikumokra vonatkozó politika mellett Hollandiában.
Miért nem adnak ki gyakran az orvosok antibiotikumot Hollandiában?
Amikor a „Hollandiába költözéshez nélkülözhetetlen dolgokról” szó esik, nem szokatlan, hogy a kitelepültek azt javasolják a hamarosan letelepedő lakosoknak, hogy hozzanak magukkal antibiotikumot. Köztudott, hogy a háziorvosok kerülik az antibiotikumok felírását, hacsak nincs rájuk valóban szükség.
Az antibiotikumok sokkal bonyolultabbak, mint gondolnánk…
Nem minden fertőzést okoznak baktériumok, és nem minden baktérium reagál ugyanarra az antibiotikumra. Ez egyszerűen a baktériumok közötti különbségek miatt van: némelyiknek fala van, mások bizonyos anyagcsere-utakat követnek stb. Ráadásul az antibiotikumok egyáltalán nem hatnak a vírusok ellen.
Antibiotikumok Hollandiában: a legalacsonyabb felhasználás Európában
A hollandoknál a legalacsonyabb az antibiotikum-használat aránya Európában (a CBS adatai szerint). A lényeg az, hogy az antimikrobiális rezisztencia stabil maradt Hollandiában (a RIVM jelentése szerint). Ez nem véletlen. És ez nem is gyakori: a világ legtöbb országában évről évre növekszik az antimikrobiális rezisztencia.
Az antibiotikumok alkalmazásának csökkentése állatokon
Hollandia már 2012-ben úgy döntött, hogy saját kezébe veszi a dolgokat, miután az állatállományban való antibiotikum-használat és az emberek antibiotikum-rezisztenciája közötti kapcsolat miatti aggodalmak merültek fel. Intézkedéseket vezettek be, beleértve szankciókat is, ha nem csökkentik az antibiotikumok használatát a gazdaságokban. Arra ösztönözték a gazdálkodókat, hogy javítsák az állatok egészségét. Például a tejtermelő gazdaságok esetében ez úgy történt, hogy olyan istállókat építettek, amelyek jók a gazdának és jók a teheneknek is (például új szellőzési rendszer, állatonként több hely, friss szalma az ellés előtti tehenek számára stb). Az antimikrobiális rezisztencia stabilizálásának kulcstényezője, hogy az elmúlt években Hollandiában szinte egyetlen olyan antibiotikumot sem alkalmaztak állatokon, amelyek fontosak az emberi fertőzések kezelésében.
Az antibiotikum-rezisztencia komoly probléma
2019-ben az Egyesült Nemzetek Szervezete jelentést adott ki, amelyben figyelmeztetett a több gyógyszerrel szemben rezisztens fertőzések növekvő veszélyeire. Erről a New York Times ezt írta:
„Az antibiotikumok és gombaellenes gyógyszerek túlzott mértékű használata az emberekben, az állattenyésztésben és a mezőgazdaságban felgyorsítja a válságot, amelyet a közvélemény rosszul ért, és a világ vezetői nagyrészt figyelmen kívül hagynak.
Összehangolt fellépés nélkül a rezisztens fertőzések évente 10 millió ember halálát okozhatják 2050-re. Az elkövetkező 30 évben az ENSZ szakértői szerint Európában, Észak-Amerikában és Ausztráliában 2,4 millió ember halhat meg gyógyszerrezisztens fertőzésekben, ami miatt a rutin kórházi eljárások, mint pl. a térdprotézis műtét és a szülés sokkal kockázatosabb lesz, mint manapság.”
Az antibiotikumok Hollandiában ritkák
Mivel az egyre gyakoribb gyógyszerek elveszítik a veszélyes fertőzésekkel szembeni leküzdési képességüket, rendkívül fontos, hogy az antibiotikumokat csak akkor használjuk, amikor valóban szükség van rá. Ilyen helyzetek közé tartozik, ha bakteriális fertőzést diagnosztizáltak (több mint 4 napig tartó magas láz, egyéb kapcsolódó tünetekkel), és nem megelőző intézkedésként. Ez az egyik példa arra, amelyben a hollandok vezetnek – megelőzve a világ többi részét.
